Лечение обсессивно-компульсивных расстройств в Москве

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) по-другому называется неврозом навязчивых состояний. Зачастую болезнь сочетается с другими психиатрическими нарушениями, например, депрессией и тревожным расстройством. Клиника «Счастливая жизнь» проводит диагностику и лечение этой патологии в соответствии с общемировыми стандартами.

О болезни

Обсессивно-компульсивное расстройство – хроническая невротическая патология, для которой характерны навязчивые мысли, способные привести к компульсивным действиям. Пациент критически оценивает себя и понимает, что его состояние вызвано болезнью. Это главное отличие невротического расстройства от психотического.

Странные назойливые мысли не являются единственным критерием для постановки диагноза. Они могут время от времени возникать и в норме, но потом исчезать без следа. Если речь идет о патологии, то вслед за мыслью приходит непреодолимая тревога и сильное желание убрать ее путем совершения действий (компульсий).

Проявления обсессивно-компульсивного расстройства значительно снижают качество жизни, так как мешают человеку выполнять бытовые обязанности, работать, общаться с окружающими. Они отнимают много времени и сил. Болезнь протекает с периодами рецидивов и ремиссий. У одних людей преобладает обсессивный компонент, у других – компульсивный. Иногда они бывают выражены в равной степени.

Факторы, провоцирующие развитие ОКР

Специалисты считают, что обсессивно-компульсивному расстройству наиболее подвержены люди с определенными чертами характера:

• склонность к избыточному контролю;

• излишняя мнительность;

• повышенная тревожность;

• перфекционизм.

Запустить болезнь способны психологические травмы, вызванные, например, смертью родственника, автомобильной аварией, стихийными бедствиями. Часто ОКР возникает на фоне нерешенных личностных проблем, сложной семейной ситуации или трудностей на работе.

Первые проявления обсессивно-компульсивного расстройства могут стать заметными уже в юношеском возрасте. Однако зачастую больные решают обратиться за помощью только в 25-30 лет, когда болезнь становится серьезной преградой для полноценной жизни.

Симптомы ОКР

Для обсессивно-компульсивного расстройства характерна триада симптомов:

1. Обсессии – навязчивые мысли и желания, от которых больной не может избавиться. Например, страх заразиться опасной инфекцией, попасть в неловкую ситуацию, нанести вред себе или окружающим, совершить противоправный поступок. Человек понимает, что его импульсы неправильные и никогда не идет у них на поводу. Он переживает из-за своих мыслей, пытается подавить их силой воли или как-то избавиться от них.

2. Тревога – возникает как ответ на обсессии. Больной осознает, что бессилен перед болезнью и находится в постоянном напряжении.

3. Компульсии – защитные ритуалы, которые должны отвлекать от иррациональных страхов и мыслей, но на практике не помогают.

Больные стараются скрывать расстройство от окружающих, так как опасаются косых взглядов и осуждения. Они вынуждены проводить ритуалы втайне от других, чем еще больше повышают свою тревожность.

Методы лечения ОКР

В клинике «Счастливая жизнь» обсессивно-компульсивное расстройство лечится при строгом соблюдении конфиденциальности и анонимности. Никто их посторонних не узнает о факте посещения врача. Также будет храниться в секрете вся информация, полученная в ходе общения пациента с психотерапевтом.

В подавляющем большинстве случаев помощь оказывается в амбулаторных условиях, однако иногда может потребоваться и помещение пациента в стационар. Например, такая необходимость возникает тогда, когда больному показано полное обследование или расстройство протекает очень тяжело. Исключение привычных стрессовых факторов влияет на пациентов благотворно и способствует скорейшей ремиссии.

При лечении ОКР мы практикуем комплексный подход. Больным назначаются:

1. Психотерапия. Когнитивно-поведенческий подход показал наибольшую эффективность в борьбе с обсессивно-компульсивным расстройством. Психотерапевт убеждает пациента, что источник проблем лежит в особенностях восприятия, а не во внешней угрозе. В ходе работы над собой человек видит, какие модели поведения и сложившиеся убеждения ему мешают. Под руководством специалиста дисфункциональные способы реагирования заменяются на рациональные.

2. Медикаментозная поддержка. Больные обсессивно-компульсивным расстройством лучше чувствуют себя при приеме антидепрессантов. На фоне препаратов их эмоциональный фон стабилизируется, уходит страх и тревога. Современные лекарства не вызывают привыкания и практически не имеют нежелательных побочных эффектов. Однако нужно учесть, что эффект от них может появиться лишь через несколько недель. Антидепрессанты принимают длительно: от 6 до 12 месяцев. В ряде случаев к курсу лечения добавляются транквилизаторы и нейролептики.

Совокупность методов дает наилучший результат. Лекарства уменьшают интенсивность симптомов ОКР, а психотерапия закрепляет эффект и учит больного правильно реагировать на проявления патологии в стадии обострения.

Особенности психотерапии при лечении ОКР

Работа с психотерапевтом при обсессивно-компульсивном расстройстве проводится в форме индивидуальных сеансов. Встречи со специалистом проходят с частотой 1-2 раза в неделю. В среднем в курсе бывает от 15 до 20 занятий, но иногда требуются и дополнительные сессии.

Основная задача психотерапевта при работе с больным ОКР – формирование умения контролировать ход мыслей. Как уже было отмечено, лучше всего получается это делать с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Поскольку обсессии могут возникнуть в самый неподходящий момент, человек должен суметь применить метод «остановки мысли». Он состоит из 5 последовательных шагов, которые помогают избавиться от навязчивых страхов или побуждений. Во время сессий психотерапевт на примере нескольких негативных мыслей учит больного менять их на позитивные образы. Доведя навык до автоматизма, пациент в будущем сможет бороться с обсессиями самостоятельно.

Для того чтобы справиться с компульсиями, можно применить технику экспозиции. В ее основе лежит убеждение, что часто люди тревожатся из-за какой-то ситуации гораздо больше, чем она действительно этого заслуживает. Если же трактовать происходящее под другим углом, придав ему менее угрожающий вид, то уйдет и ощущение опасности.

Рассмотреть подробнее этот метод можно на примере страха загрязнения:

1. Пациент помещается в условия, при которых его тревога становится максимально сильной. Например, ему дается задание подержаться за лестничные перила в течение нескольких секунд.

2. Больному по привычке хочется отдернуть руку и воспользоваться антисептическим раствором. Однако специалист дает ему рекомендации, как бороться с компульсией.

3. В результате многократных повторений тревожность постепенно уменьшается и может даже совсем исчезнуть.

Когнитивно-поведенческая терапия позволяет больным обсессивно-компульсивным расстройством добиться стойкого клинического улучшения. В дальнейшем они смогут уже без участия врача контролировать свое самочувствие.

Записаться на прием к специалистам клиники «Счастливая жизнь» можно по контактному телефону или через форму онлайн-заявки на сайте.

Клиенты о нас

Отзывы

Лариса Н.

Спасли мою сестру от наркозависимости, больше чем пол года была здесь на реабилитации, но все-таки выкарабкалась, конечно мы ее сейчас всячески поддерживаем всей семьей, в ремиссии уже больше года. Рекомендую этот центр действительно помогают.

Александр

40 лет

Проходил реабилитацию в данном центре, сразу хочу сказать отдельное спасибо специалистам клиники в особенности моему психологу и наркологу, а так же ребятам которые тоже были со мной на реабилитации, если бы не их поддержка наверное я бы не справился. Полностью за пол года прошел программу.

Мария Сергеевна

63 года

Спасибо большое команде профессионалов, которые работают в этом центре. Если бы не вы, я бы потеряла своего сына. В центре хорошо кормят, чистые постели, сильная групповая терапия, много активных мероприятий, хорошая работа с родственниками. У сына появилось много новых друзей, компания, в которой ничего не употребляют и не пьют.

Все отзывы